Инсулиновая помпа: недостатки гаджета для диабетиков - AUDI-TOGLIATTI.RU

Инсулиновая помпа: недостатки гаджета для диабетиков

Помповая инсулинотерапия —

современный метод управления сахарным диабетом

Содержание

  1. Как работает инсулиновая помпа
  2. Преимущества помповой инсулинотерапии
  3. Показания к помповой инсулинотерапии
  4. Противопоказания к помповой инсулинотерапии
  5. Рекомендации по использованию инсулиновой помпы
  6. Обучение работе с системой Акку-Чек Комбо

Как работает инсулиновая помпа 1

  • Устройство работает по тому же принципу, что и здоровая поджелудочная железа, непрерывно выделяя инсулин в течение суток (базальный инсулин) и дополнительные дозы — во время еды (болюсный инсулин).
  • Программирование помпы на базальную и болюсные дозы выполняет лечащий специалист при установке помпы. Расчет болюса зависит от количества углеводов в пище.
  • Важно обозначить, что в инсулиновой помпе не используется инсулин длительного действия. Это обусловлено тем, что устройство изначально запрограммировано на непрерывную подачу ультракороткого инсулина, имитирующую базальную секрецию. 2
  • Перед использованием помпы необходимо заполнить картридж инсулином и вставить его в специальное гнездо. Канюля устанавливается под кожу на животе, ягодицах или бедрах и фиксируется с помощью пластыря. Катетер подключается к канюле и помпе, которая подает инсулин в соответствии с заданной программой.
  • Устройство не управляет диабетом автономно: пользователю необходимо контролировать уровень сахара крови и программировать введение болюса. Тем не менее помповая инсулинотерапия является одним из самых эффективных методов инсулинотерапии.

Преимущества помповой инсулинотерапии 3

  • Меньше проколов кожи. В отличие от других методов инсулинотерапии, помпа требует замены канюли раз в 2-3 дня.
  • Высокая точность. Это особенно важно для детей и взрослых с повышенной чувствительностью к малым дозам инсулина.
  • Расчет доз. Благодаря встроенному советнику болюса пользователь помпы может избежать сложных математических вычислений при расчете доз инсулина.
  • Гибкость и удобство. С помощью кнопок можно легко регулировать базальный профиль, чтобы подстроить помпу под изменения в режиме дня (спорт, болезнь, поход в ресторан и т. д.).
  • Отсутствие непредсказуемых эффектов инсулина длительного действия. В помпе используется инсулин короткого и ультракороткого действия.
  • Уменьшение числа эпизодов гипогликемии за счет возможности более точного дозирования инсулина во время или после событий, которые могут привести к снижению уровня глюкозы крови.
  • Улучшение показателей гликированного гемоглобина.
  • Сведение к минимуму резких колебаний уровня глюкозы крови.
  • Улучшение качества жизни. Повышается степень свободы человека с диабетом в отношении образа жизни и питания.
  • Анализ данных для планирования и коррекции лечения.

Показания к помповой инсулинотерапии 4

Противопоказания к помповой инсулинотерапии 4

Выраженный стресс, вызванный процессом обучения принципам работы с инсулиновой помпой.

Обострение хронических заболеваний или возникновение острых соматических заболеваний.

Впервые выявленный сахарный диабет 1 типа из-за отсутствия опыта управления диабетом.

Нежелание или неспособность пользователя выполнять процедуры, связанные с помпой.

Наличие психического заболевания, препятствующего обучению, в т. ч. наркозависимости и алкоголизма.

Выраженное снижение зрения.

Рекомендации по использованию инсулиновой помпы

  • 1. Регулярно измеряйте уровень сахара крови перед основными приемами пищи, через 2 часа после еды и перед сном.
  • 2. Соблюдайте правила смены инфузионных наборов: стальную канюлю необходимо заменять 1 раз в 2 дня, тефлоновую — 1 раз в 3 дня, катетер — 1 раз в 6 дней.
  • 3. Время действия инсулина при использовании помпы не отличается от такового при других методах инсулинотерапии.
  • 4. Лечение гипогликемии при помповой инсулинотерапии выполняется теми же средствами, что и в других случаях.
  • 5. В случае гипергликемии необходимо убедиться, что помпа исправна, а канюля не закупорилась.
  • 6. Перед переходом на помповую инсулинотерапию необходимо пройти обучение по управлению устройством.
  • 7. Важно не забывать проходить профилактические осмотры у лечащего специалиста, чтобы убедиться в эффективности терапии.

Инсулиновая помпа — жизнь в режиме реального времени

Структура статьи

  • Жизнь до .
  • и Жизнь после .

Рассказ диабетика со стажем Натальи Хмелевской, языковед-переводчик, г. Москва

Моя жизнь диабетика с почти тридцатилетним стажем делится на две эпохи: «до новой эры (до появления в моей жизни инсулиновой помпы – Paradigm REAL-Time) и в настоящем времени (когда я получаю инсулин с помощью помпы). Сразу отмечу, что эти два периода по качеству жизни не имеют между собой ничего общего.

Вот что было до «новой эры» – до помпы. Постоянные «сахарные качели»: вверх (до 15,0 – 16,0 ммоль/л) и вниз (до 2,3 – 2,9 ммоль/л). Так продолжалось 26 лет почти ежедневно. Даже в те дни, когда сахар крови был очень хороший (а по моим стандартам того времени это 11–12 ммоль/л), неминуемо в какой-то момент он или обрушивался, или подскакивал, и уловить эти внезапные изменения было невозможно. Врачи говорили мне: «У вас лабильный или «ломкий» диабет, чего же Вы хотите?». Я лечилась во всех известных российских эндокринологических клиниках, институтах, центрах. Консультировалась в Германии – у одного европейского светила. Он, перепробовав все, выписал меня без базального инсулина, на одних болюсах. Через сутки гликемия была 20 ммоль/л, и я вернулась на родину на схеме, с которой приехала в Европу. Это было в 2004 году. До Германии был еще и швейцарский опыт, когда мне каждый день меняли дозу «базала» и разрешали двигаться не более 20 минут в день.

В 1996 году, когда мне «присвоили» инвалидность, я была не только нетрудоспособна (хотя и продолжала работать), но и, как я сейчас понимаю, нежизнеспособна. Человек, который с утра до вечера страдает и пытается выглядеть и реагировать адекватно жизненным ситуациям, на самом деле просто измучен, живя с таким диабетом. Гликированный гемоглобин – 8,7%, холестерин – 7,8 ммоль/л, белок в моче, генерализированная невропатия – боли в спине , мышцах, скрюченные пальцы рук, двоение в глазах, боли в сердце, тусклые волосы и сухая бледная кожа. Из-за частых гипогликемий отеки на лице, бессонница, раздражительность, неадекватная реакция, депрессия. Вы, конечно, представляете, что такое никогда не знавший компенсации диабетик с 27-летним стажем.

Но два года назад, когда я решила, что не пойду больше ни к одному новому врачу и буду так перемогаться дальше, судьба сделала мне подарок. Мой врач предложил мне попробовать новый способ лечения – постоянное подкожное введение инсулина при помощи специального устройства – инсулиновой помпы Paradigm REAL-Time производства компании Medtronic MiniMed, США.

И началась новая жизнь!

и Жизнь после .

Сахара сначала стабилизировались, а затем решительно снизились. Через два месяца гликированный гемоглобин – 6,8%. Все эти очень быстрые, революционные изменения происходили потому, что я стала пользователем очень интеллектуального устройства. Система Paradigm REAL-Time не только вводит инсулин, но и постоянно измеряет и выводит на дисплей уровень сахара. Получив ее, я распрощалась с синими от бесконечных измерений пальцами. Прибор показывает на дисплее в режиме реального времени уровень сахара и, что совсем замечательно, сигнализирует звонком или вибрацией о превышении заданных параметров. У меня это от 5,5 до 9,5 ммоль/л. При этом одна или две стрелки около цифры сахара обозначают скорость повышения или падения его уровня за последние 20 минут, что помогает быстро и адекватно отреагировать на то или иное изменение. Например, ввести дополнительный болюс, принять спасительные углеводы, остановить помпу, увеличить или уменьшить скорость «базального инсулина», используя временный базальный режим.

Читайте также  Датчик скорости Нива

Помпа с функцией мониторинга глюкозы в режиме реального времени – это сторож, предупреждающий о надвигающейся гипогликемии и позволяющий выравнивать сахарную кривую. Особенно это важно для меня ночью и во время занятий в спортивном зале.

Есть в устройстве и еще одна полезная функция: по-английски это Wizard, а в русском переводе «Помощник болюса». В моей повседневной жизни он делает самое главное – невероятно точно рассчитывает дозу болюса инсулина на еду или коррекцию повышенного сахара крови. Моей задачей остается правильно подсчитать количество углеводов в хлебных единицах (ХЕ). Да, получив помпу, я впервые начала фанатично точно подсчитывать углеводы. Даже приобрела портативные весы для поездок на отдых и приемов пищи вне дома. Сейчас подсчеты идут автоматически – все таблицы, когда это стало первостепенной необходимостью, улеглись в памяти.

«Помощник» работает так. Я ввожу уровень сахара, затем количество предполагаемых ХЕ, которые я собираюсь съесть, и помпа, запрограммированная на мою индивидуальную потребность в инсулине (это 0,8 ЕД инсулина на 1 ХЕ утром и 0,7 ЕД в обед и в ужин), подсчитывает необходимую дозу. Самое удивительное, что она считает и вводит десятые доли единицы инсулина.

Еще одно «чудо» – помпа считает «остаточный» инсулин, т.е. то количество лекарства, которое осталось и работает в моем теле после предыдущего введения. Каждый диабетик знает, что гипогликемии очень часто случаются, когда «накладываются» две последовательно введенные дозы инсулина. Время активности быстродействующего инсулина у всех разное, и это тоже может быть запрограммировано в помпу (к примеру, у меня инсулин Новорапид работает 4 часа). А это значит, что в любой момент, когда мне захотелось положить себе дополнительную порцию еды, перекусить, съесть десерт, я могу это сделать абсолютно безопасно, не гадая, сколько бы подколоть.

С помпой я обязательно учитываю мясо, рыбу, овощи, сыр, творог. Эти продукты в организме превращаются в глюкозу через 2–3 часа. В этом случае помпа по моей команде вводит инсулин в особом режиме, называемом «болюс квадратной волны», т.е. доза как бы растягивается на время, требуемое для утилизации белков. Есть можно все – в полном смысле слова, – однако все имеет свою «стоимость» в ХЕ, и «помощник болюса» безошибочно рассчитывает необходимую дозу инсулина.

Используя высокие технологии, я чувствую себя не жертвой болезни, а умелым манипулятором, пилотом самолета, водителем автомобиля на сложной дороге, одним словом, хозяином положения. А это крайне важно! Чувство постоянной вины и неудовлетворенности тем, что я «не справляюсь» с диабетом ушло. Самооценка повысилась, особенно когда удается виртуозно удержать гликемию сложными приемами. Например, «усиленным болюсом»: при высоком сахаре крови я ввожу дополнительный болюс на снижение и подкрепляю это адекватно сниженной дозой базального режима. Или начинаю тренировку и заканчиваю ее при одном и том же сахаре, например 7 ммоль/л, не «завалившись» ни в одну сторону.

Как сейчас объективно выглядит картина моего общего состояния? Вот так: гликированный гемоглобин – 4,8%, холестерин 5,2 ммоль/л, белок крови — 74 г/л, микральбуминурия отсутствует, хайропатия практически ушла (на фоне компенсации сахаров плюс постоянные упражнения, плюс прием липоевой кислоты), боли в мышцах и суставах прекратились, катаракта не прогрессирует, регулярные тренировки привели в порядок сердце, настроение – замечательное (депрессии хронического больного как не бывало).

Окружающие меня близкие люди замечают, что раздражение и агрессивность меня покинули. Могу плавать час, ходить быстрым шагом (6,5 км/час в течение минут 40). А ведь до помпы, устав от бесконечных гипогликемий, я практически перестала двигаться.

Мои друзья и знакомые при встрече или разговоре раньше обязательно задавали вопрос, как я себя чувствую. Это было естественно, когда имеешь дело с тяжело и вечно больным человеком. Этот вопрос сейчас ставит меня в тупик: «Как? Нормально конечно, или хорошо, я не помню, когда чувствовала себя так хорошо». Это правда. Я чувствую себя нормальным, полноценным и свободным человеком.

Я не хочу сказать, что я выздоровела и собираюсь на Олимпиаду в Лондон, или что хорошее самочувствие само свалилось мне на голову. Помпа с функцией мониторинга сахара в режиме реального времени – уникальный инструмент, который дает человеку возможность изменить качество жизни и обрести контроль над ситуацией. Но помпа требует от человека горячего желания получить хороший результат и направленных умственных усилий. Если вам все равно, как вы живете, и вы махнули на себя рукой, то высокие технологии вам не нужны, не тратьте деньги. Если есть воля к жизни – почему-то это понятие совсем исчезло из обихода – то перед вами устройство, с помощью которого вы сможете начать жить по-человечески.

Круглосуточная линия поддержки компании Медтроник 8-800-200-7636
Звонок по России бесплатный

Инсулиновая помпа

Установка инсулиновой помпы в Харькове при сахарном диабете

Упростить жизнь людей, страдающих сахарным диабетом, поможет помповая инсулинотерапия, которую пациентам в Харькове предлагает медицинский центр «Rishon». Как показывает практика, этот небольшой гаджет значительно снижает частоту возникновения гипогликемии. А глюкоза в крови поддерживается на стабильном уровне благодаря более удобному и точному расчету доз инсулина. На сегодняшний момент в странах Европы и Северной Америки огромный процент пациентов с диабетом (до 70%) отдает предпочтение помповой инсулинотерапии, что позволяет вести максимально активный образ жизни, заниматься спортом, и даже вносить разнообразие в обязательную диету.

Главные преимущества установки диабетической помпы

До недавнего времени люди с диабетом были вынуждены ежедневно контролировать уровень сахара в крови, рассчитывать точную дозу инсулина для введения его подкожно при помощи шприц-ручек или обычных инсулиновых шприцов. Более того, одним из последствий такого лечения является липодистрофия, то есть истончение жировой ткани, что значительно снижает эффективность терапии. Помпа для введения инсулина, в свою очередь, настраивается индивидуально, для непрерывного введения инсулина микродозами, что практически исключает риск резких скачков сахара и возникновения гипогликемии. Инсулиновая помпа особенно популярна среди детей и молодежи, которые, к сожалению, не застрахованы от такой болезни, как сахарный диабет.

Какие же преимущества приносит человеку установка инсулиновой помпы:

  • улучшение компенсации углеводного обмена — существенное снижение уровня гликированного гемоглобина, нормализация показателей гликемии;
  • инсулинотерапия при помощи помпы подразумевает применение инсулина ультракороткого действия — что снижает риск развития гипогликемии;
  • непрерывный контроль уровня глюкозы крови наряду с абсолютно безболезненными замерами этих показателей;
  • катетер вводится подкожно один раз в несколько дней — забудьте о постоянных инъекциях;
  • максимально точная дозировка — инсулиновая помпа настраивается под потребности конкретного человека;
  • широкий функционал, например, временная базальная скорость поддержит необходимый уровень глюкозы в периоды сезонных заболеваний, повышенной активности, беременности и пр.

Более того, прибор оснащен функциями сбора и хранения информации о состоянии пациента. После получения доступа к этим данным лечащий врач сможет проконтролировать уровень глюкозы, зафиксировать его скачки и подкорректировать индивидуальные настройки аппарата.

Читайте также  Ксенон или лед — что выбрать

Как устроена инсулиновая помпа: принцип работы

Инсулиновая помпа имитирует работу поджелудочной железы благодаря непрерывной инфузии инсулина короткого действия по заданным настройкам. Если же говорить про устройство инсулиновой помпы, оно достаточно простое:

  • основной модуль, который напоминает обычный мобильный гаджет типа телефона или плеера;
  • помпа с резервуаром для инсулина — находится внутри модуля;
  • инфузионный набор, соединяющийся с помпой тонкими трубками.

Электронное устройство оснащено процессором и удобными кнопками для навигации и внесения изменений в настройки. Вся информация об уровне сахара сохраняется в памяти. Помпа при сахарном диабете обладает и широким функционалом, позволяющим задавать как базальные нормы инсулина, так и корректирующий болюс. Аппарат работает от пальчиковых батареек. Пользоваться им достаточно удобно, количество уколов уменьшается в 10-15 раз. Гаджет отличается миниатюрными размерами, его можно спрятать в сумку, повесить на пояс или носить под одеждой.

Установка помпы при сахарном диабете в Харькове

Диабет — это болезнь, при которой требуется постоянный контроль состояния пациента со стороны специалистов. Установка инсулиновой помпы в медицинском центре «Rishon» — это возможность вести максимально активную и независимую жизнь. Наши квалифицированные врачи-эндокринологи предложат пациентам пройти комплексную диагностику для поставки точного диагноза. На основе этих данных определяются оптимальные настройки помпы. В нашем медицинском центре люди, страдающие сахарным диабетом, всегда смогут получить подробную информацию о моделях инсулиновых помп, их ценах, функциональных возможностях и преимуществах установки. Для записи на первую консультацию достаточно оставить номер телефона для обратного звонка. Наши менеджеры оперативно выйдут на связь и предложат посетить врача-эндокринолога в удобное для вас время.

Диабет: современные технологии и решения

Поделиться:

При диабете 2 типа собственный инсулин может вырабатываться в достаточном количестве, но клетки его не воспринимают. Сначала пациентам назначают диету и сахароснижающие препараты, а в дальнейшем при прогрессировании заболевания может потребоваться инсулин.

На сегодняшний день существует несколько способов проведения инсулинотерапии.

Основными из них являются:

  • многократные ежедневные инъекции (МЕИ);
  • помповая инсулинотерапия.

Метод многократных ежедневных инъекций

Как правило, для обеспечения физиологической потребности организма используются два вида инсулина. Инсулин продленного действия нужен в качестве фона и отвечает за контроль над уровнем глюкозы между приемами пищи и в ночное время. Короткий/ультракороткий инсулин необходим для компенсации пищи и коррекции высокого сахара (гипергликемии).

Количество ежедневных инъекций может составлять от 4 до 10, а то и больше. Каждый прием пищи – это укол. Высокий сахар – это дополнительный инсулин для коррекции. А еще необходимо 1-2 раза в сутки вводить инсулин продленного действия. Многократные инъекции – это тяжелое бремя для пациентов. А если речь идет о детях, то это огромный стресс для всей семьи.

Применение инъекционного порта

Для облегчения боли и страха перед уколами разработан специальный продукт – инъекционный порт. С его помощью можно вводить инсулин комфортно и безболезненно. Это особенно важно для новодиагностированных пациентов и детей, которым сложно адаптироваться к новому образу жизни.

Инъекционный порт прост в применении: пациент может установить его самостоятельно без посторонней помощи. Можно использовать различные места установки: область живота, внешнюю часть бедер и плеч, а также верхнюю часть ягодиц.

Инъекционный порт представляет собой мембрану с мягкой канюлей (катетером), которая вводится под кожу.

Порт предназначен для использования в течение 3 дней и рассчитан на 75 инъекций. Стандартная инъекция каждый раз предполагает прокол кожи. Постоянные проколы ведут к травматизации кожных покровов. Введение инсулина с помощью инъекционного порта уменьшает количество проколов кожи, так как инсулин вводится через катетер. Использование инъекционного порта при условии своевременной замены раз в 3 дня позволит обеспечить комфорт и безопасность.

Помповая инсулинотерапия

Помповая инсулинотерапия – это введение инсулина с помощью специального электронного устройства, которое работает по индивидуально запрограммированным настройкам. Инсулиновая помпа позволяет имитировать работу поджелудочной железы здорового человека. В отличие от метода многократных ежедневных инъекций, в помпе используется только один инсулин — короткого или ультракороткого действия. Он вводится в круглосуточном режиме, точно обеспечивая потребности организма.

Инсулиновая помпа позволяет использовать индивидуальные настройки введения инсулина, адаптированные под образ жизни и потребности каждого конкретного человека. Спорт, путешествия, кулинарные эксперименты, постоянно меняющийся график – все это становится проще и комфортнее с инсулиновой помпой. Для маленьких пациентов инсулиновая помпа – это не только точное микродозирование, но и возможность научиться самостоятельности в управлении диабетом.

Расходные материалы к инсулиновой помпе

Инсулиновой помпе требуются расходные материалы, которые необходимо менять раз в 2-3 дня:

  • резервуары для инсулина,
  • инфузионные наборы.

Резервуар вставляется в отсек инсулиновой помпы. Через катетер (трубочку) и канюлю инфузионного набора инсулин из резервуара поступает в организм.

Инфузионные наборы

Для комфортного и эффективного использования инсулиновой помпы важно правильно выбрать инфузионный набор и место его установки.

Инфузионные наборы отличаются по материалу и длине канюли, а также по углу введения. Есть инфузионные наборы с мягкой и стальной канюлей, а также с углом введения в 90° или 20-45° (изменяемый угол). В зависимости от телосложения и образа жизни пациента врач поможет подобрать оптимальный вариант, который подойдет именно вам.

Диабет – это заболевание, которое невозможно вылечить, но можно научиться контролировать. С помощью современных технологий эта миссия становится выполнимой.

Товар по теме: [product](инсулин)

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Инсулиновая помпа

Из наших статей о сахарном диабете вы могли узнать, что при сахарном диабете 1 или 2 типа в человеческом организме появляются проблемы с уровнем глюкозы в крови. Грубо говоря, глюкозу в клетки пускает инсулин, а при диабете этот процесс нарушается. Поэтому людям с диабетом часто приходится получать инсулин извне, например, с помощью уколов. Но есть и более автоматизированный вариант — инсулиновая помпа.

Что это такое?

Строго говоря, это устройства для постоянного подкожного введения инсулина, в том числе с постоянным и непрерывным мониторингом гликемии в реальном времени.

Инсулиновая помпа выглядит как небольшая коробочка — пудреница. Но только устроена помпа сложнее, это скорее маленький компьютер. Но помпа не решит все проблемы человека с диабетом, потому что пользоваться прибором нужно учиться.

Сменный резервуар для инсулина. Фото: Wikipedia

Современные помпы состоят из нескольких блоков, первый из которых ― это монитор глюкозы. Под кожу имплантируется сенсор с иглой (очень маленькой), которая несколько сотен раз измеряет уровень сахара крови в течение длительного времени. Затем эти данные можно вывести на компьютер и посмотреть, что происходит в организме.

В сам корпус инсулиновой помпы устанавливается флакон с инсулином и через канюлю (тупоносую иглу), инсулин может поступать человеку внутрь, под кожу. В таких приборах применяют инсулин только короткого действия. Заряжать новые порции инсулина нужно с помощью готовых картриджей. Их можно либо менять целиком, либо перезаряжать. Начинать с помпы людям, у которых сахарный диабет обнаружили недавно, не рекомендуется. К новому состоянию организма следует привыкнуть и научиться контролировать уровень глюкозы в крови другими методами.

Читайте также  Автосигнализация Centurion X6 с опцией «Комфорт»

Рисунок 1. Примерно так может выглядеть комплектация инсулиновой помпы. Источник: СС0 Public Domain

Помпу можно (и нужно) программировать — для этого и нужно проходить обучение. Так, можно запланировать марафон и заранее внести нужные данные о подаче инсулина в помпу. И точно так же запланировать следующий после марафона день — отдыха. Это важно уметь делать потому, что при разном уровне нагрузки человеку потребуется разное количество инсулина, причем важно правильно рассчитать время. Можно даже запрограммировать так, чтобы в первой половине дня инсулина вводилось меньше, а во вторую — больше.

Фото с сайта Тамбовской областной детской клинической больницы

Сейчас ведутся разработки такой помпы, которая бы сама смогла измерять уровень сахара в крови и сама бы могла вводить нужное количество инсулина. То есть такая помпа могла стать искусственной поджелудочной железой.

Кому показано применение инсулиновой помпы?

В целом, всем людям с сахарным диабетом можно использовать это устройство. Также, людям с диабетом 1-го типа рекомендуют назначить режим постоянной подкожной инфузии инсулина, например, после пересадки почки. Конечно, при отсутствии противопоказаний (об этом ниже). Это повышает шансы более благоприятного исхода после операции.

А вот беременным применение помповой инсулинотерапии показано только после обучения. Перевод с инъекций на инсулиновую помпу должен быть осуществлен не позднее 12-13 недели беременности. Но помпа всегда необходима тем женщинам, у кого был диагностирован гестационный диабет. Несмотря на то, что это состояние после родов скорее всего пройдет само, контролировать его во время беременности все равно важно.

Какие противопоказания?

Согласно федеральным клиническим рекомендациям, к помповой инсулинотерапии есть относительные и абсолютные противопоказания.

Относительные (временные)

  • Явный психоэмоциональный стресс. В таком состоянии человек не сможет уделить достаточно внимания обучению принципам работы с инсулиновой помпой. Если врач обнаружит симптомы серьезного эмоционального напряжения или стресса, то перевод на помпу будет отложен.
  • Острое соматическое (не психическое) заболевание или обострение хронического. Так как организм в этот момент находится не совсем в стабильном состоянии, осуществлять тонкую настройку прибора нецелесообразно.
  • Впервые диагностированный сахарный диабет 1-го типа. Это ограничение временно потому, что для начала врачи рекомендуют пациентам научиться считать инсулин и использовать его другими методами. А когда уже будет некоторый опыт жизни с этим заболеванием — можно перейти на помпу.

Абсолютные

  • Нежелание или неспособность человека пользоваться помпой правильно и с безопасностью для себя.
  • Обучению препятствует наличие психического заболевания или другого состояния, которое потенциально может привести к неправильному обращению с прибором. В эту категорию попадают наркозависимость и алкоголизм.
  • Сниженное зрение — настолько, что человек не может гарантировать точное взаимодействие с интерфейсами прибора. В том числе и из-за диабетической ретинопатии.

Рисунок 2. Как работает помпа. Источник: СС0 Public Domain

Но если человек хочет и может адекватно контролировать свою инсулинотерапию, выражает готовность научиться пользоваться помпой — тогда проблем не будет. Большим плюсом будет знания и навыки подсчета углеводов. Преимуществом будет ведение здорового образа жизни и занятия спортом.

Сколько стоит инсулиновая помпа?

Порядка 150-200 тысяч рублей. И это не считая расходных материалов — кассеты с инсулином, которые нужно менять по мере их истощения. Однако в России инсулиновую помпу можно получить по полису.

Как получить инсулиновую помпу бесплатно?

В России по закону любой человек с сахарным диабетом может рассчитывать на получение инсулиновой помпы по программе обязательного медицинского страхования при наличии медицинских показаний.

Имплантация инсулиновой помпы входит в перечень услуг, составляющих высокотехнологичную медицинскую помощь.

Для того, чтобы инсулиновую помпу имплантировали бесплатно, попробуйте связаться с региональным отделением Минздрава, либо обратитесь в государственный медицинский центр. Обычно в такие центры можно обратиться по направлению из поликлиники. Затем придется пройти обучение, либо показать, что необходимые навыки для адекватного обращения с прибором имеются. Почти со 100% вероятностью проблем с получением инсулиновой помпы по ОМС не возникнет.

Установка инсулиновой помпы пациенту с сахарным диабетом. Фото с сайта Тамбовской областной детской клинической больницы

Заключение

При сахарном диабете не обязательно всю оставшуюся жизнь делать уколы. Инсулиновая помпа — более удобный и современный вариант для контроля сахара в крови. В России этот прибор можно получить бесплатно, достаточно полиса ОМС. В любом городе можно узнать в центральной больнице, куда обратиться, чтобы получить инсулиновую помпу. Если нет серьезных противопоказаний — а их не так много, вопрос решается достаточно просто.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: